我院开展病历书写规范及DRGs应用培训
为了进一步加强医院病案管理,规范病历首页书写,促进我院医务人员更多面地掌握DRGs知识,达到提升医院管理水平和医疗服务质量的目的,近日,我科医务科主任王飞组织在五楼会议室作《DRGs和病例首页的填写》专题培训,我院领导和医务人员参加了此次培训。
培训会上,王科首先对医院当前的病历书写情况作了点评,并提出了明确的整改方案,同时强调了病历首页书写在DRGs管理工作中的重要性。全体医务人员观看了由武汉大学中南医院李飞主讲的《DRGs下病案首页填写与编码质量控制》视频培训课件,课件中强调了各临床医师病案首页填写中的注意事项和可能会遇到的问题,并运用实例阐述了如何准确选择主要诊断、填写其他诊断、准确选择主要手术与操作等等。
DRGs是通行的一种科学的疾病诊断分组工具,它将疾病的复杂程度和费用消耗相似的病例进行分组,目前广泛应用于医院绩效管理及医保付费。有针对性地开展DRGs培训有助于提升科室首页填写水平,提高DRGs数据准确性,更有利于医院评估和指导医院发展。
