【科普·医保】打击欺诈骗保，维护基金安全！
医保基金是老百姓的“救命钱”。欺诈骗保损害的将是每一个参保人的切身利益。守护医保基金安全，促进基金有效使用，人人有责。
绍兴城东医院扎实开展打击欺诈骗保专项治理工作，积极做好院内宣传工作，在全院形成浓厚的打击欺诈骗保行为的宣传氛围。
哪些行为是欺诈骗保？
无论是定点医疗机构、定点药店、参保人员和医保经办人员，都可能发生骗保行为。目前我国在大力打击欺诈骗保，以下这些都是欺诈骗保行为：
定点医疗机构的骗保行为有：
1. 虚构医药服务 , 伪造医疗文书和票据 , 骗取医保基金；
2. 为参保人员提供虚假发票；
3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围；
4. 为不属于医保范围的人员办理医保待遇；
5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务；
6. 挂名住院；
7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等……
定点药店的骗保行为有：
1. 盗刷社保卡，为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品；
2. 为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出；
3. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务；
4. 为参保人员虚开发票、提供虚假发票等……
参保人员的欺诈骗保行为有：
1. 伪造假医疗服务票据 , 骗取医保基金；
2. 将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医；
3. 非法使用社保卡 , 套取药品耗材等 , 倒买倒卖非法牟利等……
医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为有：
1. 为不属于医疗保障范围的人员办理医保待遇手续；
2. 违反规定支付医疗保障费用；
3. 经办机构工作人员参与欺诈骗取医保基金等。
参保人请注意！自己的市民卡（医保卡）绝不可以借给别人用！
市民卡（医保卡）只能本人就医使用。拿别人的市民卡（医保卡）去就医是欺诈骗保行为。一经发现，医保部门可按当地相关规定进行处理。一般来说，将追回医保基金，影响参保人下一步享受医保待遇，情节严重的还将移交司法部门。
遇到欺诈骗保行为，可以通过三种方式进行举报：
（1）电话，拨打越城医保分局打击欺诈骗取医保基金专项行动举报投诉电话：0575-89102755。
（2）写信，将举报信及相关书面资料邮寄至越城医保分局。
（3）来访，直接到越城医保分局进行举报。
举报欺诈骗保，提供有效线索的，还可以获得奖励。
2018年12月，医保局与财政部联合宣布，建立欺诈骗保举报奖励制度，提供欺诈骗保线索者至高奖励10万元。绍兴市越城区也相应建立了举报奖励细则，对经查实的举报线索，按照涉案金额给予举报人一定比例的奖励金。
