绍兴城东医院内一科护士长为护工进行叩背排痰培训
近日，内一科护士长陈晓丽为护工进行“扣背排痰“培训。培训中，陈晓丽声情并茂地讲述了叩背排痰的操作流程以及要注意的细节，并且为护工们现场示范，护工们都认真听讲，并积极参与互动。
叩 背 排 痰 流 程（一）
准备
●护士：着装整洁、洗手
●环境：必要时关闭门窗，置屏风
●用物：纸巾、听诊器、毛巾（必要时）、手消毒凝胶
查对 评估
●查对患者床号、姓名、腕带
●评估患者的病情、耐受能力、合作程度
●通过听诊，判断湿罗音集中的部位
●阅读X线胸片，判断炎性灶所在的肺叶或肺段
叩 背 排 痰 流 程（二）
告知
●实施拍背排痰的目的、步骤
●操作中可能出现的不适
●教会患者配合操作的方法
实施
●选择时间在餐后2小时至餐前30分钟进行
●患者取侧卧或坐位，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤
●叩击：五指并拢成空杯状，利用腕力快而有节奏叩击背部，每次30~60秒。叩击原则：从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行
●震颤：嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔的上下抖动，吸气时，停止震颤。每个部位重复5个呼吸周期。注意震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜婴幼儿及儿童
●鼓励有效咳嗽
●操作中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况
●排痰后再次肺部听诊
●清洁患者面部，协助取舒适体位
●洗手
观察与记录 记录拍背排痰的效果和排出痰液的性质、颜色及量
护工们纷纷表示：此次培训收益颇多，相信在以后的护理工作中，护工们一定可以学以致用，为更多患者带去更专业、更细致的服务。
